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取膽熊逃離噩運的新希望

——醫藥專家在京共議熊膽替代

2010年11月6日，由亞洲動物基金治療無傷害項目推廣小組主辦的“熊膽替代專題研討會”在京隆重舉行。國家藥典會第七屆委員會委員，首都醫科大學中醫藥學院高益民教授、沈陽藥科大學汪永金教授等多位醫學領域的專家齊聚一堂，就熊膽藥品的總體現狀、未來發展方向以及天然熊膽的替代問題進行了探討。

熊膽是一味傳統的中草藥，具有清熱、平肝、明目等功效，我國在上世紀80年代開始引入活熊取膽技術，自此圈養黑熊，抽取膽汁開始盛行。活熊取膽不僅讓黑熊長期遭受身體傷害，其獲得的膽汁經常遭受汚染，具有安全隱患。早在2001年，爲保護野生動物資源和保證保健食品的食用安全，衛生部就不再審批以熊膽粉和肌酸爲原料生産的保健食品（衛法監發[2001]267號）。相關部門也表明了“鼓勵熊膽替代品的研發工作”的基本立場。

據亞洲動物基金調查，目前市場上出現的熊膽藥品有大約近190種，品種重複率極高，廣泛用於治療咽喉疼痛和痔瘡等常見病症。調查過程工作人員也發現大量未貼“中國野生動物經營利用管理專用標識”的熊膽制品在違規售賣。目前，中國擁有經營許可證的養熊場有68家，存有取膽黑熊10000多隻。這些黑熊每年可以生産大約30多噸熊膽粉，而市場的消費能力遠遠低於這個數值。但市場上公開做廣告的養熊場則有90餘家，其存欄量在一萬頭以上。

研討會上，亞洲動物基金獸醫總監Heather Bacon指出，獸醫臨床證明膽汁的抽取給黑熊身體造成了多種傷害，其瘘管區域感染發炎情況極爲常見，在亞洲動物基金從養熊場救出的345隻黑熊中，膽囊炎發病率爲100%。對此，獸醫專業碩士蔡先生強調，爲控制黑熊抽膽口的炎症，取膽黑熊普遍存在被濫用抗生素的情況，而這些抗生素和內毒素殘最後會留到膽汁當中，可能給使用者帶來身體危害。而獸醫Heather Bacon的實驗結果也確實顯示膽汁中抗生素的存在。

作爲每年消費了全國熊膽粉總量一半以上的上海凱寶藥業下的龍頭産品——痰熱清注射液自然引起了各位專家的關注。該藥品是含熊膽粉等多種成分的中成藥注射劑。主要用於呼吸道感染的相關的疾病。與口服劑相比，注射劑通過靜脈直接進入血液，對身體影響極大。痰熱清作爲中成藥，有89種配伍禁忌，但其産品說明書中卻沒有詳細說明，只是籠統說有不良反應，不得和其他藥物藥物混合滴注。這可能給病患帶來安全隱患。目前在全國已經出現多例病患因注射痰熱清而引發的過敏性休克，皮疹，高熱，心腎功能異常等不良反應，在多篇發表學術論文中，明確指出：“臨床應高度重視痰熱清注射液所致不良反應。”上海某三級甲等專科醫院，就因使用痰熱清的過程中出現了諸多不良反應的病例，已經全面停止使用該藥品。此類熊膽藥品，不僅僅導致數千頭黑熊遭受抽膽之痛，也可能給人的身體健康帶來潛在威脅。

與會專家指出，從中成藥的發展趨勢來看，其審批標准會越來越高，監管力度也越來越大。如果在成分原料中涉及珍惜動物原料，那麽人工合成制劑的開發研究必將是保護動物的一種有效途徑，這也是促進中成藥業可持續發展的一劑良方。而就熊膽替代而言，其人工替代品的研究也在逐步成熟和完善。

沈陽藥科大學前副校長，沈陽某藥物研究所人工熊膽課題組姜琦教授介紹，經國家衛生部批准，專家組早在1983年就開始對熊膽替代制劑的研制和開發進行專題研究。其研發出的人工熊膽在化學組成、理化性質、穩定性都與天然熊膽近乎相同，兩期臨床實驗結果表明，其治療效果和天然熊膽無明顯差異。除了無需再從動物身上抽取之外，人工熊膽可以標准化、批量化生産，有效規避了引流熊膽中由於黑熊個體身體狀況不同，引起組成比例上的差異，在穩定性上更爲優越，其成本也更加低廉。使用人工熊膽，成千上萬頭黑熊也將得以擺脫被一生抽取膽汁的噩運。

首都醫科大學中醫藥學院高益民教授強調：“中醫藥是中華民族的瑰寶，也是國家支持和鼓勵的行業。動物是“血肉有情之品”，熊膽代替品的研發對國家、研究人員以及動物保護都非常有利。從人工麝香等的成功研發經驗來看，人工熊膽完全可以從仿生學的角度替代成功。”

了解目前市場上熊膽制品的弊端，積極探索熊膽替代品的研發，不僅能爲中國養熊場上萬頭取膽黑熊帶去自由的希望，也能積極順應當今中醫藥行業的發展，在保障人與環境、自然和諧統一的條件下積極推動傳統中醫藥向現代中醫藥跨進。亞洲動物基金願意積極推廣熊膽替代，並呼籲大衆選擇沒有瀕危動物成分的藥品，拯救黑熊，棄用熊膽。

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