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取胆熊逃离噩运的新希望

——医药专家在京共议熊胆替代

2010年11月6日，由亚洲动物基金治疗无伤害项目推广小组主办的“熊胆替代专题研讨会”在京隆重举行。国家药典会第七届委员会委员，首都医科大学中医药学院高益民教授、沈阳药科大学汪永金教授等多位医学领域的专家齐聚一堂，就熊胆药品的总体现状、未来发展方向以及天然熊胆的替代问题进行了探讨。

熊胆是一味传统的中草药，具有清热、平肝、明目等功效，我国在上世纪80年代开始引入活熊取胆技术，自此圈养黑熊，抽取胆汁开始盛行。活熊取胆不仅让黑熊长期遭受身体伤害，其获得的胆汁经常遭受污染，具有安全隐患。早在2001年，为保护野生动物资源和保证保健食品的食用安全，卫生部就不再审批以熊胆粉和肌酸为原料生产的保健食品（卫法监发[2001]267号）。相关部门也表明了“鼓励熊胆替代品的研发工作”的基本立场。

据亚洲动物基金调查，目前市场上出现的熊胆药品有大约近190种，品种重复率极高，广泛用于治疗咽喉疼痛和痔疮等常见病症。调查过程工作人员也发现大量未贴“中国野生动物经营利用管理专用标识”的熊胆制品在违规售卖。目前，中国拥有经营许可证的养熊场有68家，存有取胆黑熊10000多只。这些黑熊每年可以生产大约30多吨熊胆粉，而市场的消费能力远远低于这个数值。但市场上公开做广告的养熊场则有90余家，其存栏量在一万头以上。

研讨会上，亚洲动物基金兽医总监Heather Bacon指出，兽医临床证明胆汁的抽取给黑熊身体造成了多种伤害，其瘘管区域感染发炎情况极为常见，在亚洲动物基金从养熊场救出的345只黑熊中，胆囊炎发病率为100%。对此，兽医专业硕士蔡先生强调，为控制黑熊抽胆口的炎症，取胆黑熊普遍存在被滥用抗生素的情况，而这些抗生素和内毒素残最后会留到胆汁当中，可能给使用者带来身体危害。而兽医Heather Bacon的实验结果也确实显示胆汁中抗生素的存在。

作为每年消费了全国熊胆粉总量一半以上的上海凯宝药业下的龙头产品——痰热清注射液自然引起了各位专家的关注。该药品是含熊胆粉等多种成分的中成药注射剂。主要用于呼吸道感染的相关的疾病。与口服剂相比，注射剂通过静脉直接进入血液，对身体影响极大。痰热清作为中成药，有89种配伍禁忌，但其产品说明书中却没有详细说明，只是笼统说有不良反应，不得和其它药物药物混合滴注。这可能给病患带来安全隐患。目前在全国已经出现多例病患因注射痰热清而引发的过敏性休克，皮疹，高热，心肾功能异常等不良反应，在多篇发表学术论文中，明确指出：“临床应高度重视痰热清注射液所致不良反应。”上海某三级甲等专科医院，就因使用痰热清的过程中出现了诸多不良反应的病例，已经全面停止使用该药品。此类熊胆药品，不仅仅导致数千头黑熊遭受抽胆之痛，也可能给人的身体健康带来潜在威胁。

与会专家指出，从中成药的发展趋势来看，其审批标准会越来越高，监管力度也越来越大。如果在成分原料中涉及珍惜动物原料，那么人工合成制剂的开发研究必将是保护动物的一种有效途径，这也是促进中成药业可持续发展的一剂良方。而就熊胆替代而言，其人工替代品的研究也在逐步成熟和完善。

沈阳药科大学前副校长，沈阳某药物研究所人工熊胆课题组姜琦教授介绍，经国家卫生部批准，专家组早在1983年就开始对熊胆替代制剂的研制和开发进行专题研究。其研发出的人工熊胆在化学组成、理化性质、稳定性都于天然熊胆近乎相同，两期临床实验结果表明，其治疗效果和天然熊胆无明显差异。除了无需再从动物身上抽取之外，人工熊胆可以标准化、批量化生产，有效规避了引流熊胆中由于黑熊个体身体状况不同，引起组成比例上的差异，在稳定性上更为优越，其成本也更加低廉。使用人工熊胆，成千上万头黑熊也将得以摆脱被一生抽取胆汁的噩运。

首都医科大学中医药学院高益民教授强调：“中医药是中华民族的瑰宝，也是国家支持和鼓励的行业。动物是“血肉有情之品”，熊胆代替品的研发对国家、研究人员以及动物保护都非常有利。从人工麝香等的成功研发经验来看，人工熊胆完全可以从仿生学的角度替代成功。”

了解目前市场上熊胆制品的弊端，积极探索熊胆替代品的研发，不仅能为中国养熊场上万头取胆黑熊带去自由的希望，也能积极顺应当今中医药行业的发展，在保障人与环境、自然和谐统一的条件下积极推动传统中医药向现代中医药跨进。亚洲动物基金愿意积极推广熊胆替代，并呼吁大众选择没有濒危动物成分的药品，拯救黑熊，弃用熊胆。

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